最普遍的睡眠问题
最普遍的睡眠问题分为两种:失眠和日间过度嗜睡。
失眠最普遍的病因与夜间的高警觉性相关。在深夜进行刺激性的活动(如工作,争吵,运动)、食用刺激性食物如咖啡因或吸烟,或患有如忧郁症或焦虑症的病症,都能提高警觉性,而失眠患者即使再疲倦也难以在晚上入睡。
日间过度嗜睡通常是因为晚上睡眠不足而造成的。若睡眠不足并非意愿,那应该是阻塞性睡眠呼吸暂停症所造成的。阻塞性睡眠呼吸暂停症患者的睡眠中断频繁,导致睡眠片断化,并且妨碍病人进入最有补充功能的深睡阶段。[上方]
应该如何处理患有睡眠问题的病人?
许多睡眠问题可以通过详细的睡眠史记录而诊断。造成差睡眠的生活习惯因素包括过量的咖啡因食用,深夜运动或饮食,和处理不当的压力,而这些因素应该被确认。所有的失眠患者应该接受检验,以查证是否患有忧郁症,而如贝克抑郁测量表的问卷就是既有效又省时的工具。若失眠患者患有忧郁症,那患者应该接受适当的治疗。制约失眠患者可以通过良好的睡眠卫生和行为矫正治疗(如松弛疗法)获得长期的疗效。医生并不鼓励失眠患者长期服用安眠药,而患者只可以在学习如何实施良好睡眠习惯的期间服用安眠药(2至4个星期)。
至于患有日间嗜睡症或睡眠无故频繁中断的病人,他们应该进行睡眠测试,检验是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停症或其他导致病人不断觉醒的原因。复杂的慢性失眠或过度嗜睡个案,需要进行睡眠测试的病人和依赖安眠药的病人都应该被介绍到睡眠失调专科诊所接受医疗服务。[上方]
什么是睡眠测试?在何时应该进行睡眠测试?
睡眠测试需要病人在睡眠实验室留宿,并由睡眠技师衔接上一架仪器,并进行观察。在睡眠实验室,病人的睡眠形态可以通过仪器记录睡眠中的脑电波活动,心跳和肢体动作,以便检验。睡眠测试需要通过在头皮和四肢贴上感应贴片、胸腹绑帶,呼吸气流测量和心电图,记录最少6个小时的睡眠。
医生通常只会在怀疑病人可能患有睡眠呼吸障碍或睡眠中有异常的动作时,才建议病人进行睡眠测试,以查证是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停症或夜间癫痫症。睡眠无故频繁中断的病人也应该进行睡眠测试,以证实导致病人不断觉醒的原因。
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